二、阑尾

VERMIFORM APPENDIX

 

  阑尾 vermiform appendix 是连于盲肠后内侧壁的一条细管状器官,形似蚯蚓,又称蚓突。其远端游离,平均长度6~8cm。儿童的阑尾与其身高相比,相对较成人为长。中年以后逐渐萎缩变小。阑尾的外径介于0.5~1.0cm之间,管腔狭小,经阑尾口开口于盲肠后内侧壁。阑尾系膜呈三角形,较阑尾短,内含血管、淋巴管和神经,致使阑尾缩曲成袢状或圆弧形。(图示)

  阑尾的位置因人而异,它可位于回肠末端的前面或后面,或位于盲肠后方或下方,也可越过骨盆缘进入盆腔内(图示)。根据国内体质调查资料,阑尾以回肠后位和盲肠后位为多,盆位次之,再次为盲肠下位和回肠前位。此外,还可有肝下位和左下腹位等,虽属少见,但在急腹症的诊断过程中,应考虑到。鉴于阑尾位置变化颇多,手术中有时寻找困难,由于三条结肠带均在阑尾根部集中,故沿结肠带向下追踪,是寻找阑尾的可靠方法。

  阑尾根部的体表投影,通常以脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点(McBurney点)为标志(图示)。有时也以左、右髂前上棘连线的右、中1/3交点(Lanz点)表示。

 

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