四、阴道

VAGINA

 

  阴道 vagina 是连接子宫和外生殖器,富有伸展性的肌性管道,它是女性的交接器官,也是排出月经和娩出胎儿的管道。

  阴道由粘膜、肌层和外膜组成,经常处于前、后壁相接触的塌陷状态,其前壁长约7.5cm,后壁长约9cm。阴道的上端宽阔,包绕子宫颈阴道部,在二者之间形成环形凹陷,称为阴道穹 fornix of agina,可分为前、后及两侧穹(图示)。以阴道后穹最深,与其后上方的直肠子宫陷凹紧密相邻,二者间仅隔以阴道壁和一层腹膜。临床上可经阴道后穹穿刺引流腹膜腔内的积液。阴道的长轴由后上方伸向前下方,下端较窄,以阴道口 vaginal orifice 开口于阴道前庭。处女的阴道口周围有处女膜 hymen 附着,可呈环形、半月形、伞状或筛状(图示)。处女膜破裂后,阴道口周围留有处女膜痕。

  阴道的毗邻:前方有膀胱和尿道,后方邻直肠(图示)。临床上可隔直肠前壁触诊直肠子宫陷凹、子宫颈和子宫口的情况。阴道下部穿经尿生殖膈,膈内的尿道阴道括约肌和肛提肌均对阴道有括约作用。

 

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