会阴 perineum 有广义和狭义之分（视频演示）。广义的会阴是指封闭小骨盆下口的所有软组织，其境界与小骨盆下口一致，呈菱形，前方为耻骨联合下缘，后方为尾骨尖，两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带。通常以两侧坐骨结节之间的连线将会阴分为前、后两个三角：前方的称尿生殖三角 urogenital triangle，男性有尿道穿过，女性有尿道和阴道穿过。后方的为肛门三角 anal triangle，有肛管通过。临床上，常将肛门和外生殖器之间的狭小区域称为会阴，即狭义的会阴。（图示）

　　会阴的结构除男、女外生殖器外，主要是一些骨骼肌和筋膜。在尿生殖三角后界的中点附近为腱性结构，称会阴中心腱 perineal central tendon 或会阴体 perineal body，长约1.3cm，它是会阴诸肌的附着点（图示）。在女性，此腱较大且有韧性和弹性，在分娩时应注意保护，以免撕裂（图示）。

　　一、 肛门三角的肌和盆膈
　　肛门三角的肌包括肛提肌、尾骨肌和肛门外括约肌。（图示）

　　1. 肛提肌 levator ani 是位于骨盆底的成对扁肌，起于骨盆侧壁，止于直肠壁及会阴中心腱至尾骨尖的连线上，呈漏斗状封闭小骨盆下口。其主要作用是增强和提起盆底，承托盆腔器官，并对肛管和阴道有括约作用。

　　2. 尾骨肌 coccygeus　位于肛提肌后方，覆于骶棘韧带的上面，在人属于退化肌肉，它起自坐骨棘，止于骶骨下端和尾骨的外侧缘。作用为参与构成盆底，并对骶骨和尾骨有固定作用。

　　3. 肛门外括约肌 sphincter ani externus　为环绕肛门的骨骼肌，分为皮下部、浅部和深部。可随意括约肛门。

　　在肛提肌与臀大肌及坐骨结节之间有一深的凹陷，称坐骨肛门窝 ischioanal fossa（图示），又称为坐骨直肠窝 ischiorectal fossa。此窝呈楔形，尖朝上，底向下。窝内有血管、神经和大量脂肪，肛周脓肿和肛瘘多发生于此。

　　覆盖于肛提肌和尾骨肌上、下面的深筋膜，分别称盆膈上筋膜 superior fascia of pelvic diaphragm 和盆膈下筋膜 inferior fascia of pelvic diaphragm。盆膈上、下筋膜及肛提肌和尾骨肌共同构成盆膈 pelvic diaphragm，封闭小骨盆下口的大部分，中央有肛管通过。（图示）

　　二、尿生殖三角的肌和尿生殖膈
　　尿生殖三角的肌群位于肛提肌前部的下方，封闭尿生殖三角。尿生殖三角肌分为浅、深两层。浅层有会阴浅横肌、球海绵体肌和坐骨海绵体肌，深层有会阴深横肌和尿道括约肌。（图示）
　（图示）

　　1. 会阴浅横肌 superficial transverse muscle of perineum　左、右各一，起自坐骨结节，横行向内止于会阴中心腱，有固定会阴中心腱的作用。

　　2. 球海绵体肌 bulbocavernosus　左、右各一，位于肛门前方，男性包绕尿道球和尿道海绵体的后部，起自会阴中心腱和尿道球下面的中缝，止于阴茎背面的筋膜。收缩时可使尿道缩短变细，协助排尿和射精，并参与阴茎勃起。在女性此肌覆盖在前庭球的表面，环绕阴道口，称为阴道括约肌，可缩小阴道口。

　　3. 坐骨海绵体肌 ischiocavernosus　成对，起自坐骨结节，男性者止于阴茎脚的表面，收缩时压迫阴茎海绵体根部，阻止静脉血回流，参与阴茎勃起，又名阴茎勃起肌。此肌在女性较薄弱，称为阴蒂勃起肌。

　　4. 会阴深横肌 deep transverse muscle of perineum　位于尿生殖膈上、下筋膜之间，肌束横行，张于两侧坐骨支之间，肌纤维在中线上互相交织，封闭尿生殖三角的后部，一部分纤维止于会阴中心腱。收缩时可加强会阴中心腱的稳固性。

　　5. 尿道括约肌 sphincter of urethra　位于尿生殖膈上、下筋膜之间，会阴深横肌前方，围绕在男性尿道膜部周围，是尿道的随意括约肌。在女性，围绕尿道和阴道，称为尿道阴道括约肌 urethrovaginal sphincter，可紧缩尿道和阴道。

　　在尿生殖三角区的深筋膜中，覆盖于会阴深横肌和尿道膜部括约肌上、下面的筋膜，分别称为尿生殖膈上筋膜 superior fascia of urogenital diaphragm 和尿生殖膈下筋膜 inferior fascia of urogenital diaphragm。尿生殖膈上、下筋膜与其间的肌共同构成尿生殖膈 urogenital diaphragm （图示），封闭尿生殖三角，中央有尿道通过，在女性还有阴道通过。