| 三、动眼神经 |
动眼神经 oculomotor nerve 为运动神经，含躯体运动和一般内脏运动两种纤维（图示）,其中躯体运动纤维是主要成分，起于动眼神经核，支配除上斜肌和外直肌以外的全部眼球外肌。内脏运动纤维起于动眼神经副核，其轴突组成动眼神经的副交感节前神经纤维，在睫状神经节内换神经元后，节后神经纤维分布于瞳孔括约肌和睫状肌，完成瞳孔对光反射和调节反射。 动眼神经自中脑的大脑脚内侧出脑，穿过硬脑膜进入海绵窦外侧壁，行于滑车神经的上方，经眶上裂入眶后，立即分为上下两支。上支细小，在视神经的上方分支支配上直肌和上睑提肌。下支粗大，分支支配下直肌、内直肌和下斜肌。下斜肌支分出一个小支，将动眼神经的副交感节前神经纤维送至睫状神经节。 动眼神经损伤后，由于伤侧眼球外肌多数瘫痪，出现上睑下垂，眼外斜视，眼球不能向上、下、内方运动。由于副交感节前神经纤维同时损伤，患侧瞳孔散大，瞳孔对光反射和调节反射消失。 睫状神经节 ciliary ganglion（图示）是副交感神经节，位于视神经和外直肌之间的后部，下斜肌支的上方。副交感节前神经纤维经动眼神经下支的下斜肌支终止于节内，与节内的神经元形成突触，再由神经节细胞发出副交感节后神经纤维，支配睫状肌和瞳孔括约肌。 |