| （三）下颌神经 |
| 下颌神经 mandibular nerve 为混合性神经，是3支中最粗大的分支。自三叉神经节发出后，经卵圆孔出颅腔达颞下窝，立即分为许多支。其特殊内脏运动纤维支配咀嚼肌等，－般躯体感觉纤维分布于下颌各牙、牙龈、舌前和口腔底粘膜以及耳颞区和口裂以下的面部皮肤（图示）（图示）（图示）。 1.耳颞神经 auriculotemporal nerve 以两根起始，向后包绕脑膜中动脉后合成－干，穿入腮腺实质内，与颞浅动脉伴行，向上分支分布于耳廓前面和颞区皮肤以及腮腺（图示）。 2. 颊神经 buccal nerve 沿颊肌外侧面前行，穿此肌后分布于颊粘膜以及颊区直至口角的皮肤。 3.舌神经 lingual nerve 在下牙槽神经的前方，经翼外肌深面下行,途中有面神经的鼓索神经从后方加入此神经。此后越过翼内肌浅面到达下颌下腺的上方，再沿舌骨舌肌的表面行至舌尖。舌神经分支分布于口腔底和舌前2/3的粘膜，管理该部的一般躯体感觉。来自鼓索神经的特殊内脏感觉纤维，分布于舌前2/3的味蕾，感受味觉。 4.下牙槽神经 inferior alveolar nerve 为混合性神经，含一般躯体感觉纤维和特殊内脏运动纤维。下牙槽神经在舌神经的后方，沿翼内肌的外侧面下行，在入下颌孔前，其中的特殊内脏运动纤维分出下颌舌骨肌神经，支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹。一般躯体感觉纤维经下颌孔入下颌管。在下颌管内分支构成下牙丛，分支分布于下颌各牙和牙龈。其终支自颏孔穿出为颏神经，分布于颏部及下唇的皮肤和粘膜。 5.咀嚼肌神经 为特殊内脏运动神经，分数支支配所有咀嚼肌。 一侧三叉神经完全损伤时出现的感觉障碍主要是同侧面部皮肤及口、鼻腔粘膜感觉丧失，角膜反射消失。运动障碍为同侧咀嚼肌瘫痪和萎缩，张口时下颌偏向患侧。临床上常见的三叉神经痛可涉及三叉神经某一分支或全部分支，此时疼痛的部位与三叉神经各支在面部的分部区是一致的，而且压迫眶上孔、眶下孔或颏孔时，可诱发患支分布区的疼痛发作。 |