七、脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环

(一)目的和要求

 1、掌握脊髓被膜的形态特征,掌握蛛网膜下腔和硬膜外腔与麻醉的关系。
 2、掌握硬脑膜的组成特点,形式物及硬脑膜窦。掌握海绵窦的位置,内容物及交通。
 3、掌握脑室系统以及脑脊液的产生的循环途径。
 4、掌握颈内动脉,椎动脉和基底动脉的行径,主要分支的分布。掌握脑底动脉环的组成。

(二)实验内容

 标本观察
 1、脑和脊髓的被膜
  1)硬脊膜、硬膜外隙(腔)、脊髓蛛网膜、蛛网膜下隙(腔)、终池、软脊膜。
  2)硬脑膜、大脑镰、小脑幕、小脑镰、鞍隔、上矢状窦、下矢状窦、直窦、窦汇、横窦、乙状窦和海绵窦;脑蛛网膜、蛛网膜下隙(脑池)、小脑延髓池、蛛网膜颗粒、软脑膜。
 2、脑和脊髓的血管
 (1)脑的动脉
  脑的动脉来源(颈内动脉和椎动脉)、主干走行、分支分布及供血范围。
  1)颈内动脉的主要分支:①后交通动脉②脉络丛前动脉③大脑前动脉④大脑中动脉
  2)椎动脉、基底动脉。椎动脉的主要分支:①脊髓前、后动脉②迷路动脉 ③脑桥动脉④小脑上动脉⑤大脑后动脉
  3)大脑动脉环:前交通动脉、两侧大脑前动脉、两侧颈内动脉、两侧后交通动脉、两侧大脑后动脉。
 (2) 脑的静脉:
  1) 大脑浅静脉:上、中、下浅静脉。
  2) 大脑深静脉:大脑内静脉、大脑大静脉。
 (3) 脊髓的动脉:椎动脉(脊髓前动脉、脊髓后动脉)、节段动脉(颈升动脉、肋间后动脉、腰动脉)。
 (4) 脊髓的静脉:脊髓前静脉、脊髓后静脉。
 3、脑脊液及其循环途径(以脑室铸型及脑断面标本示教、观察)。

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