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| 流行性感冒病毒(influenza
virus，简称流感病毒)有甲（A）乙（B）丙（C）三型，引起人和动物（猪、马、海洋哺乳动物和禽类等）流行性感冒（简称流感）。 |
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| 本节主要内容： |
| ●生物学性状 |
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○ 形态与结构
○ 分型、命名与变异
○ 培养特性
○ 抵抗力 |
●致病性与免疫性
●微生物学检查法
●防治原则
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| ●生物学性状 |
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○形态与结构 |
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球形或丝状，球形直径80～120nm，新分离株丝状多于球形。流感病毒的核衣壳呈螺旋对称，有包膜，单链分片段RNA病毒。（图）甲型和乙型流感病毒包膜上镶嵌有两种由病毒基因编码的糖蛋白刺突：血凝素（hemagglutinin，HA）和神经氨酸酶（neuraminidase，NA），它们是划分流感病毒亚型的依据，抗原性极易变异。 |
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流感病毒电镜形态
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流感病毒结构模式图 |
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-HA：呈柱状，为三聚体，与病毒吸附和穿入宿主细胞有关。HA能引起人、鸡、豚鼠等多种红细胞凝集（简称血凝）。其相应抗体能抑制血凝现象和中和病毒感染性，为保护性抗体。
-NA：呈蘑菇状、为四聚体，具有酶活性。可破坏细胞膜上病毒特异性受体，使病毒从感染细胞膜上解离，有利于成熟病毒的释放和集聚病毒的扩散。但不能中和病毒的感染性。NA具有抗原性，其相应抗体能抑制酶的水解作用。
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○分型、命名、与变异 |
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根据RNP和M蛋白抗原性的不同可将流感病毒分为甲、乙、丙三型；甲型又可根据HA和NA抗原性不同，再区分为若干亚型。根据1980年WHO公布的流感病毒命名法，一个新分离株完整的命名应包括：型别／宿主（人则省略）／分离地点／病毒株／序号／分离年代（HA与NA亚型号），如A／HongKong／1／68（H3N2）。
流感病毒HA和NA易发生变异，流感病毒抗原变异有两种形式：抗原漂移（antigenic drift），其变异幅度小，属量变，由点突变所造成，引起甲型流感周期性的局部中、小型流行；抗原转换（antigenic
shift）：变异幅度大，属质变，导致新亚型的出现，引起世界性的流感暴发流行。 |
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○培养特性 |
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流感病毒可在鸡胚和培养细胞中增殖，但均不引起明显的病变，需用红细胞凝集试验或红细胞吸附试验以及免疫学方法证实病毒的存在。 |
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○抵抗力 |
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不耐热，56℃30min被灭活，0～4℃能存活数周，－70℃以下可长期保存；对干燥、紫外线、乙醚、甲醛、乳酸等敏感。
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| ●致病性与免疫性 |
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病毒经飞沫在人与人之间直接传播，病毒在呼吸道上皮细胞内增殖，引起细胞空泡变性，纤毛丧失最终坏死脱落。潜伏期1～4d，突然发病，有畏寒、发热、头疼、肌痛、厌食、乏力、鼻塞、流涕、咽痛和咳嗽等症状。热度可高达38～40℃，持续1～5d，平均3d。病毒仅在局部增殖，一般不入血。年老体弱、免疫或心肺功能不全者和婴幼儿在感染后5～10d，易发生细菌性继发感染，特别是肺炎，常危及生命。
流感病毒感染可引起针对HA、NA、NP、M1的病毒特异性细胞和体液免疫。 |
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| ●微生物学检查法 |
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○ 病毒分离
○ 血清学诊断
○ 用免疫荧光法或酶免疫测定法直接从病人呼吸道分泌物、脱落细胞中检测抗原。用核酸杂交、PCR或序列分析检测病毒核酸和进行分型测定。 |
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| ●防治原则 |
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流行期间应尽量避免人群聚集，免疫接种是预防流感最有效的方法，目前较多使用的为三价灭活疫苗（甲型2个亚型和1个乙型），减毒活疫苗迄今仍处于研制之中。流感尚无特效疗法。 |
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