汉坦病毒


汉坦病毒是布尼亚病毒科的一个新属。根据其抗原性及基因结构特征的不同，目前至少可区分为6个型。其中汉滩病毒、多布拉伐-贝尔格莱德病毒、汉城病毒和普马拉病毒为肾综合征出血热（HFRS）的病原，辛诺柏病毒、黑港渠病毒及囚犯港病毒为汉坦病毒肺综合征（HPS）的病原。

本节主要内容：
	●生物学性状
	●流行环节
	●致病性与免疫性
	●微生物学检查法
	●防治原则

●生物学性状
	○ssRNA，有包膜，包膜有刺突：G1、G2。G1：吸附宿主细胞，产生中和抗体；G2：凝集红细胞，可用于检测。 ○病毒可在人肺传代细胞(A549)、非洲绿猴肾细胞（Vero-E6）、人胚肺二倍体细胞（2BS）及地鼠肾细胞中增殖，但一般不引起明显的细胞病变。 ○病毒对脂溶剂敏感，对酸（<pH3）、热的抵抗力弱，60℃1h被灭活。

●流行环节
	○地区性季节性：HFRS与HPS均有明显的地区性和季节性 ○传染源：鼠（黑线姬鼠、褐家鼠等）
	○传播途径

	螨是传播媒介，也是储存宿主。

●致病性与免疫性
	○疾病和症状：
			HFRS：高热、出血、肾脏损害和免疫功能紊乱。三痛：头痛、眼眶痛、腰痛；三红：面部、颈部、胸部潮红。 HPS：双侧肺弥漫性侵润、间质水肿并迅速发展为呼吸窘迫、衰竭。
	○致病机理
			1.病毒直接作用致全身小血管、毛细血管损伤；
			2.免疫病理：Ag－Ab复合物沉积肾小管基底膜致Ⅲ型变态反应；血循环中，IgE检出提示Ⅰ型超敏反应的存在，T细胞数增加提示有细胞免疫参与。
	○免疫性：
			病后免疫力持久，主要是中和抗体（IgG、IgM）。

●微生物学检查法
	○病毒分离与抗原检测
		常用Vero-E6细胞、A549细胞分离病毒。通过免疫荧光抗体染色，检查细胞胞质内的病毒抗原。
	○血清学诊断
		应用免疫荧光染色法可检查病人血清中病毒特异性IgM或IgG抗体。单份血清IgM抗体阳性或双份血清IgG抗体效价呈4倍或以上增高者，均有诊断意义。应用抗体捕获的ELISA法检测特异性IgM，其敏感性与特异性均高，适用于早期诊断。

●防治原则
	○减少与鼠接触，灭鼠，注意个人防护；
	○疫苗：目前我国研制成功三种单价灭活疫苗。

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