第二节 深部感染真菌

一、新生隐球菌

　　新生隐球（Cryptococcus neoformans）广泛分布于自然界，主要传染源室鸽子，在鸽粪中大量存在。主要引起肺和脑的急性和、亚急性或慢性感染。肺部感染后可扩散至皮肤、黏膜、骨和内脏等，故实际也是一种条件致病性真菌。

生物学特性

　　新生隐球菌为圆形的酵母型菌，外周有荚膜，折光性强。一般染色法不被着色难以发现，故称隐球菌。咏印度墨汁作负染后镜检，可见在黑色的背景中有圆形 形或卵圆形的透亮菌体，内有1个较大与数个小的反光颗粒。为双壁细胞，外包有一层透明的荚膜。荚膜可比菌体大1—3倍。非致病的隐球菌则无荚膜。新生隐球菌在沙保和血琼脂培养基上，于25℃和37℃中皆能生长。

致病性

　　新生隐球菌一般是外源性感染。肺是主要的入侵途径。大多数肺隐球菌感染症状不明显，且能自愈。有的患者可引起支气管肺炎。严重病例可见肺大片浸润，呈暴发型感染迅速致死。部分患者发生血行播散而累及中枢神经系统及其他组织。