一、阴囊

 

  阴囊 scrotum 为一皮肤囊袋,位于阴茎根部的下方。阴囊正中线上有一细的纵行线嵴,称阴囊缝 scrotal raphe,此缝将阴囊分为左、右两部。阴囊壁由皮肤和肉膜组成。阴囊的皮肤薄而柔软,一般多皱褶而生有少量阴毛,色素沉着明显,含有大量弹力纤维,使阴囊皮肤富有伸展性。肉膜 dartos coat 是阴囊的浅筋膜,含有平滑肌纤维。平滑肌可随体内、外温度变化呈反射性的舒缩,以调节阴囊内的温度,有利于精子的生存。肉膜在正中线向深部发出阴囊中隔 scrotal septum,将阴囊腔一分为二,分别容纳两侧的睾丸、附睾和输精管睾丸部。

  阴囊肉膜的深面有包被睾丸和精索的被膜(图示),由浅入深依次有:
  1. 精索外筋膜:是腹外斜肌腱膜的延续;
  2. 提睾肌:来自腹内斜肌和腹横肌,肌束呈袢状,排列稀疏,可反射性的提起睾丸;
  3. 精索内筋膜:是腹横筋膜的延续,较薄弱;
  4. 睾丸鞘膜:来源于腹膜,分壁层和脏层。脏层贴覆在睾丸和附睾的表面,于后缘处脏层返折移行于壁层。两层之间形成鞘膜腔,内有少量浆液。可因炎症液体增多,形成鞘膜积液。

腹前壁至阴囊结构的层次延续关系

腹壁 精索 阴囊
皮肤 精索表面皮肤 阴囊皮肤
浅筋膜 浅筋膜 肉膜
腹外斜肌腱膜 精索外筋膜 精索外筋膜
部分腹内斜肌和腹横肌 提睾肌 提睾肌及提睾肌筋膜
腹横筋膜 精索内筋膜 精索内筋膜
腹膜鞘突 鞘韧带 睾丸鞘膜壁层

 

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