二、阴茎

 

  阴茎 penis 是男性性交器官,位于会阴的前方,可分为头、颈、体和根4部分。阴茎后端为阴茎根 root of penis,藏于阴囊和会阴部皮肤的深面,固定于耻骨下支和坐骨支,为固定部。中部为阴茎体 body of penis,呈圆柱形,以韧带悬于耻骨联合的前下方,为可动部。阴茎前端的膨大部分为阴茎头 glans penis,头的尖端有矢状位较狭窄的尿道外口 external orifice of urethra。头后较细的部分为阴茎颈 neck of penis。(图示)

  阴茎的实体主要由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成,外面包以筋膜和皮肤(图示)阴茎海绵体 cavernous body of penis 位于阴茎的背侧,为两端尖细的圆柱体,左、右各一,两者紧密结合,向前伸延,嵌入阴茎头后面的凹陷内,后端左、右分离,称阴茎脚,分别附于两侧的耻骨下支和坐骨支。尿道海绵体 cavernous body of urethra 位于阴茎海绵体的腹侧,尿道贯穿其全长。其中部呈圆柱形,前端膨大为阴茎头,后端膨大称尿道球 bulb of urethra,位于两阴茎脚之间,固定在尿生殖膈的下面。每个海绵体的外面都包有一层厚而致密的纤维膜,分别称阴茎海绵体白膜和尿道海绵体白膜。海绵体内部由许多海绵体小梁和腔隙构成,腔隙是与血管相通的窦隙。当腔隙充血时,阴茎即变粗变硬而勃起。三个海绵体外面共同包有阴茎浅、深筋膜和皮肤。

  阴茎的皮肤薄而柔软,富有伸展性,皮下无脂肪组织。皮肤在阴茎头和颈处与深层结构贴附紧密,其余部分结合疏松,有较大移动性。阴茎皮肤自阴茎颈处向前返折游离,形成包绕阴茎头的双层环形皮肤皱襞,称阴茎包皮 prepuce of penis。包皮的前缘围成包皮口。阴茎包皮在阴茎头腹侧中线上形成皮肤皱襞,连于尿道外口下端与包皮之间,称为包皮系带 frenulum of prepuce。作包皮环切时,应注意勿伤及包皮系带,以免影响阴茎的正常勃起。

  幼儿的包皮较长,包着整个阴茎头,包皮口也小。随着年龄的增长,阴茎逐渐发育长大,包皮逐渐向后退缩,包皮口也逐渐扩大,阴茎头遂显露于外。若包皮盖住尿道外口,但能够上翻露出尿道外口和阴茎头时,称包皮过长。当包皮口过小,包皮完全包着阴茎头不能翻开时,称为包茎 phimosis。在这两种情况下,都易因包皮腔内污物的刺激而发生炎症,也可成为诱发阴茎癌的一个因素。故成年时应将过多的包皮手术切除,使阴茎头露出。

 

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