三、男性尿道
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男性尿道 male urethra (图示)兼有排尿和排精功能。起自膀胱的尿道内口,止于尿道外口。成年男性尿道长约16~22cm,管径平均为5~7mm。全长分为三部:前列腺部、膜部和海绵体部。临床上把前列腺部和膜部称为后尿道,海绵体部称为前尿道。 1. 前列腺部 prostatic part 为尿道的起始段,是由尿道内口起,贯穿前列腺实质内的部分,管腔最宽,长约2.5cm。此部的后壁上有一纵行隆起,称尿道嵴
urethral crest,嵴中部较为隆凸的部分称精阜 seminal colliculus。精阜的中央凹陷,称为前列腺小囊
prostatic utricle,两侧的射精管开口于此。精阜两侧的尿道粘膜上有许多前列腺排泄管的开口。在尿道内口的周围有环行排列的平滑肌,称尿道内括约肌,对尿液的排出有节制作用。 2. 膜部 membranous part 为尿道穿过尿生殖膈的部分,在其周围环绕有骨骼肌,称尿道膜部括约肌 sphincter
muscle of membranous urethra,对尿液的排出有意识性的节制作用。膜部管腔狭窄,是三部中最短的一段,长度平均为1.2cm。此段位置比较固定。 3. 海绵体部 cavernous part 为尿道穿过尿道海绵体的部分,是尿道最长的一段。在尿道球内的尿道最宽,称为尿道球部,尿道球腺的排泄管开口于此。在阴茎头内的尿道扩大成尿道舟状窝
navicula fossa of urethra,通向尿道外口。 尿道在行径中粗细不一,有三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。 三个狭窄:尿道内口、膜部和尿道外口。 三个扩大:前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝。 两个弯曲:一个弯曲为耻骨下弯 infrapubic curvature,在耻骨联合下方2cm处,凹面向上,由尿道前列腺部、膜部和尿道球部连贯形成。此弯曲位置恒定不变。另一个弯曲为耻骨前弯 prepubic curvature,在耻骨联合的前下方,凹面向下,位于阴茎根和体之间。如将阴茎向上提起,此弯曲可以消失。当向男性尿道插入导尿管或器械时,便采取这种位置。 此外,尿道的粘膜下层有许多粘液腺,称尿道腺,其排泄管开口于尿道粘膜,分泌物对尿道具有保护作用。
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