本体感觉是指肌、腱和关节等的位置觉、运动觉和振动觉,因其感受器位置较深又称深感觉。如闭眼时可感知身体各部的位置及运动状况。躯干和四肢的本体感觉传导通路可分为两条,一条是传向大脑皮质产生意识性感觉,称意识性本体感觉传导通路 pathways
for conscious proprioception,该通路还传导皮肤的精细触觉(如两点辨别觉和物体的纹理觉)；另一条是传向小脑不产生意识性感觉,称非意识性本体感觉传导通路 pathways
for unconscious proprioception,该通路反射地调节肌张力和协调肌肉运动以维持身体的平衡和姿势。
(一)躯干和四肢意识性本体感觉传导通路
该通路由三级神经元组成(图示) （简表）。第一级神经元的胞体位于脊神经节
spinal ganglion 内,其周围突经脊神经分布于肌、腱和关节等处的本体感受器和精细触觉感受器,中枢突经脊神经后根内侧部(粗纤维)进入脊髓后索,分为长的升支和短的降支。其中来自第5胸节以下的升支在后索的内侧部形成薄束,来自第4胸节以上的升支在后索的外侧部形成楔束。两束上行至延髓分别止于薄束核和楔束核。第二级神经元的胞体位于薄束核和楔束核
nucleus gracilis and neucleus
cuneatus内,由二核发出的弓状纤维向前绕过中央灰质的腹侧,在中线处左右交叉形成内侧丘系交叉 decussation
of medial lemniscus,交叉后纤维行于延髓中线两侧锥体后方折向上行,称内侧丘系 medial
lemniscus。内侧丘系在脑桥居被盖前缘,在中脑被盖居红核的后外侧,向上止于丘脑的腹后外侧核。第三级神经元的胞体位于丘脑腹后外侧核
ventral posterolateral nucleus
of thalamus or
VPL,其发出的纤维组成丘脑中央辐射,经内囊后肢投射至中央后回的中、上部和旁中央小叶后部,其中部分纤维投射至中央前回。内侧丘系交叉以上损伤,症状表现在损伤对侧,内侧丘系交叉以下损伤,症状表现在损伤同侧。
(二)躯干和四肢非意识性本体感觉传导通路
此通路由两级神经元组成(图示) 。第一级神经元的胞体位于脊神经节
spinal ganglion 内,其周围突经脊神经分布于肌、腱和关节等处的本体感受器,中枢突经脊神经后根内侧部进入脊髓。第二级神经元的胞体位于脊髓C8～L3的背核
nucleus dorsalis 和脊髓的V、VI、VII层。由背核发出的纤维在同侧外侧索形成脊髓小脑后束
posterior spinocerebellar tract,经小脑下脚进入旧小脑皮质,由脊髓V、VI、VII层发出的纤维大部分经白质前连合交叉到对侧外侧索形成脊髓小脑前束
anterior spinocerebellar tract,经小脑上脚进入旧小脑皮质。这两束传导下肢的非意识性本体感觉。
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