第九章 淋巴系统
一、名词解释
1.lymph 5.lymphatic tissue
2.lymphatic trunk 6.cisterna chyli
3.lymphatic duct 7.splenic notch
4.regional nodes 8.hilum of spleen

二、选择题 A型题


1.毛细淋巴管起自
A.小动脉
B.小静脉
C.毛细血管
D.组织间隙
E.淋巴结

2.关于淋巴管的说法哪个是错误的?
A.由毛细淋巴管汇集而成
B.管腔有瓣膜
C.可分为浅淋巴管和深淋巴管两种
D.浅、深淋巴管之间存在广泛的交通吻合支
E.在向心行程中,只有部分淋巴管经过淋巴结

3.胸导管收集淋巴的范围不包括

A.右上半身
B.右下半身
C.左上半身
D.左下半身
E.左头颈部

4.下列哪一项内的淋巴干的淋巴均不经右淋巴导管流回静脉
A.右腰干和右颈干
B.右颈干和右锁骨下干
C.右锁骨下干和右支气管纵隔干
D.右支气管纵隔干和右腰干
E.左、右腰干

5.胸导管
A.由左、右腰干和左、右肠干汇合而成
B.起始部位于腹主动脉前方
C.经主动脉裂孔入胸腔,沿脊柱左方上行
D.注入左静脉角
E.收纳下半身的淋巴

6.关于右淋巴导管的说法哪一个是正确的?

A.由右腰干和右肠干合成
B.穿主动脉裂孔入胸腔,行于胸主动脉右侧
C.收纳右半身的淋巴
D.注入右静脉角
E.行于胸导管右侧

7.面部和口腔大部器官的淋巴管主要流至
A.枕淋巴结
B.乳突淋巴结
C.腮腺淋巴结
D.下颌下淋巴结
E.颏下淋巴结

8.左斜角肌淋巴结
A.输出管组成左锁骨下干
B.收纳左上肢的淋巴
C.可直接接受胃及食管下段的淋巴
D.位于左前斜角肌前方
E .属腋淋巴结群之一

9.腋外侧淋巴结位于
A.胸外侧血管周围
B.腋静脉远侧段周围
C.前锯肌表面飞
D.腋窝中央脂肪组织内
E.肩胛下血管周围

10.关于肠干的说法哪个是正确的?
A.左、右各一
B.由腹腔淋巴结的输出管形成
C.由肠系膜上淋巴结的输出管形成
D.由肠系膜下淋巴结的输出管形成
E.注入乳糜池

11.肠系膜下淋巴结
A.沿肠系膜下动脉的分支排列
B.收纳横结肠的淋巴
C.收纳降结肠至直肠上段的淋巴
D.其输出管即肠干
E.其输出管入左腰干

12.腹股沟浅淋巴结下群不收受浅淋巴的范围是

A.大腿前部的浅淋巴
B.大腿后部的浅淋巴
C.小腿前部的浅淋巴
D.小腿后外侧部的浅淋巴
E.大腿内侧部的浅淋巴

13.腹前壁脐平面以下的皮肤、会阴和子宫底的淋巴流至
A.髂外淋巴结
B.髂总淋巴结
C.腹股沟浅淋巴结
D.腹股沟深淋巴结
E.闭孔淋巴结

14.乳糜池位于
A.第1腰椎的前方
B.第2腰椎的前方
C.第3腰椎的前方
D.第4腰椎的前方
E.第12胸椎的前方

15.脾
A.位于右季肋区
B.与第9-11胁相对
C.长轴与肋弓一致
D.下缘有2-3个脾切迹
E.是腹膜间位器官

16.胸腺
A.分为左、中、右3叶
B.具有造血功能
C.能输送T淋巴细胞
D.兼有外分泌功能
E.大部位于前纵隔内

三、问答题

1.淋巴结的主要功能是什么?淋巴结的配布规律是什么?
2.下颌下淋巴结和颏下淋巴结各位于何处?它们分别收受哪些部位的淋巴?
3.说明腋淋巴结的分群和各群的位置。
4.简述腋淋巴结各群的收纳范围?
5.简述腹股沟淋巴结的分群和各群的收受范围。
6.简述胸导管的起始、行程和收纳的淋巴干。
7.试述右淋巴导管的合成、注入部位和收受的淋巴范围。
8.简述胃的淋巴引流。
9.简述直肠的淋巴引流。
10.简述子宫的淋巴引流。
11.简述乳房的淋巴引流。
12.简述脾的位置及其固定装置。
13.脾的机能是什么?脾的毗邻关系如何?


参考答案

一、名词解释

1. 淋巴:当血液经动脉运行至毛细血管时,其中部分液体物质透过毛细血管壁进入组织间隙,形成组织液。组织液与细胞之间进行物质交换后大部分经毛细血管静脉端吸收入血液,小部分进入毛细淋巴管成为淋巴液,简称淋巴。淋巴沿各级淋巴管向心流动,并经过诸多淋巴结的过滤,最后汇入静脉。

2.淋巴干:全身的浅、深淋巴管在向心行程中经过一系列的淋巴结,其最后一群淋巴结的输出管在膈下和颈根部汇合成淋巴干,全身共有九条淋巴干:即左、右颈干;左、右支气管纵隔干;左、右锁骨下干;左、右腰干和单一的肠干。

3.淋巴导管:是引导淋巴汇入静脉的淋巴管道,全身九个淋巴干汇合成两条淋巴导管,左侧者称胸导管,右侧者称右淋巴导管。此外,少数淋巴管注入盆腔静脉、肾静脉、肾上腺静脉和下腔静脉。

4. 局部淋巴结:局部淋巴结:引流某器官或某一区域的第一级淋巴结,称为局部淋巴结。当某器官或部位发生病变时,细菌、毒素、寄生虫或肿瘤细胞可沿淋巴管进入相应的局部淋巴结,因此局部淋巴结肿大常反映其引流范围存在病变。

5.淋巴组织:是含有大量淋巴细胞的网状结缔组织,主要分为消化道和呼吸道粘膜内的弥散淋巴组织和淋巴小结。

6.乳糜池:是胸导管的起始膨大处,常位于第一腰椎前方,由左、右腰干和肠干汇成。

7. 脾切迹:脾的上缘较锐,朝向前上方,前部有2-3个深陷的缺口,称脾切迹。是脾肿大时的触诊的标志。

8. 脾门:在脾的脏面,近中央处有血管和神经出入的部位称脾门。

二、选择题 A型题

1.D 2.E 3.A4.E 5.D 6.D 7.D 8.D9.B 10.E 11.C 12.D 13.C 14.A15.B 16.C

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