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  颗粒性抗原,在适当电解质参与下,直接与相应抗体结合出现肉眼可见的凝集现象,称为直接凝集试验(direct agglutination test)。常用的细胞性抗原是细菌和红细胞,但有时也用螺旋体、白细胞和血小板做直接凝集试验。反应中的抗原称为凝集原(agglutingen),参与反应的抗体称为凝集素(agglutinin)。常用的直接凝集试验有玻片法和试管法两种。

  1. 玻片凝集试验 主要用于菌种鉴定和血清学分型,也用于人类红细胞ABO血型鉴定。有时用于定量检测前的筛选试验(如布氏菌、土拉弗氏菌等抗原),初步观察病人血清中有无相应的抗体,阳性者再作试管凝集试验测定其效价。

  2. 试管凝集试验 将待检血清进行系列倍比释释,设抗原对照,加一定量的诊断菌液,混匀,孵育,使抗原和抗体充分反应,观察每个试管内的凝集程度,通常以产生明显凝集现象(2+)的最高血清稀释度为该血清的抗体效价。

  本方法在临床上主要用已知抗原测定受检者血清中有无某种特异性抗体及其含量(效价),以辅助临床诊断疾病或进行流行病学调查。例如:诊断伤寒和副伤寒的Widal反应(肥达反应)、诊断斑疹伤寒、羌虫病等立克次体病的Weil Felix反应(外斐反应)、诊断布鲁菌病的Wright反应(瑞特反应)。