参考答案

一、名词解释

1.神经元:是神经组织中高度分化的细胞,具有接受刺激和传导冲动等功能,是神经系统的结构和功能单位。神经元的形态是多种多样的,但都包括有胞体和突起两部分。胞体是神经元的代谢中心,突起又分为树突和轴突两类。

2.神经胶质:神经组织中围绕神经元胞体和轴突的细胞称为神经胶质。其数量巨大,在中枢神经系统中是神经元数量的几十倍。神经胶质不能传导神经冲动,它主要对神经元起支持、营养、保护和修复等作用。

3.突触:是神经元与神经元之间或神经元与效应器之间及感受器细胞与神经细胞之间特化的接触区域。一个神经元只能通过突触才能把信息传递到另一个神经元或效应器。大部分突触是化学突触,即大多数神经元之间的信息传递必须靠神经元向突触部释放特定的化学物质去影响下一个神经元才能实现。除化学突触外,还有少数突触是电突触。

4.灰质和皮质:在神经系统的中枢部,灰质泛指神经元胞体及树突的集聚区域,在新鲜标本中色泽灰暗,如脊髓灰质。皮质是指分布于脑表面的灰质,如大脑皮质、小脑皮质。

5.神经核和神经节:在神经系统中枢部皮质以外,形态功能相似的神经元胞体聚集成团或柱,称为神经核;在周围部,神经元胞体集聚处称神经节,其中由假单极或双极神经元等感觉神经元胞体集聚而成的为感觉神经节,由传出神经元胞体集聚而成的、与支配内脏活动有关的称内脏运动神经节。

6.神经和纤维束：在神经系统周围部,神经纤维集聚在一起称为神经;在中枢部白质中,凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维集合在一起称为纤维束。

7.白质和髓质：是泛指在神经系统中枢部神经纤维集聚之处,因髓鞠含类脂质,色泽白亮而得名,如脊髓白质;分布在大脑皮质和小脑皮质深面的白质称为髓质。

8. 终丝：脊髓末端变细,成为脊髓圆锥。脊髓圆锥续为无神经组织的细丝,称为终丝,在第2骶椎水平为硬脊膜包裹,止于尾骨的背面。

9.颈膨大:脊髓全长粗细不等,有两个膨大部,神经元数量相对其他节段较多。其中颈膨大位于C4至T1节段,是发出支配上肢的脊神经的部位。

10. 马尾：前根和后根在与脊髓节段相应的椎间孔处合成一条脊神经,并穿出相应的椎间孔而分支分布。因椎管长于脊髓,腰、骶、尾部的脊神经根距各自相应的椎间孔自上而下愈来越远,其前、后根在通过相应的椎间孔之前,围绕终丝在椎管内向下行走一段距离,它们共同形成马尾。临床上常选择第3、4或45腰椎棘突之间进针行蛛网膜下隙穿刺或麻醉术,以避免损伤脊髓。

11. 白质前连合：在脊髓灰质前连合的前方有纤维横越,称白质前连合。

12.胸核:也称背核,或称Clarke柱,位于C8至L3节段、后角基底部的内侧,发出纤维主要在同侧白质外侧索上行止于小脑。

13.Y-运动神经元:脊髓前角运动神经元有两种,大型细胞为α-运动神经元,小型细胞为Y-运动神经元,后者的纤维支配梭内骨骼肌纤维,其作用与肌张力调节有关。

14. 固有束：脊髓白质主要由长上行纤维、长下行纤维和短固有束组成。固有束紧贴脊髓灰质周围,它们起于脊髓不同节段,在脊髓内上行或下行数节段后,再止于脊髓,完成脊髓节段间和节段内的联系。

15. 脊髓网状结构：在脊髓灰质后角基部外侧与白质之间,灰、白质混合交织,称网状结构。

16.背外侧束：位于胶状质的背外方。后根外侧部纤维(主要是细的无髓和薄髓纤维)进入脊髓上升或下降1～2节,在胶状质背外侧聚成背外侧束。此束发出的侧支或终支进入后角。背外侧束或称Iissauer束,此纤维束参与躯干、四肢痛、温觉的传导。

17.脊髓反射：是指脊髓固有的反射,其反射弧并不经过脑,但在正常情况下,其反射活动是在脑的控制下进行的。脊髓与脑分离(如脊髓横断性截瘫)后,仍可完成若干简单的反射,这些脊髓反射包括牵张反射(受Y-反射拌的影响)、屈曲反射、甚至较为复杂些的排便、排尿反射等。在脊髓内部存在着某些神经元的特定联系,这样前、后根,灰质和固有束构成完成这些反射的形态基础。

18.锥体：在延髓腹侧面，前正中裂两侧有纵行隆起称为锥体，内有锥体束通过。

19.锥体交叉:在延髓的下部腹面、锥体尾侧的中线处,行于锥体中的皮质脊髓束大部分纤维经此越边至对侧,形成交叉纤维,称锥体交叉。

20. 脑桥小脑三角：在脑干的腹面,延髓、脑桥和小脑的交角处,称为脑桥小脑三角。前庭蜗神经和面神经根位于此三角内。该部位的肿瘤常能引起涉及前庭蜗神经和面神经及小脑的多方面临床症状。

21.面神经丘：靠近延髓髓纹上方，内侧隆起上有一圆形隆凸为面神经丘，内含面神经膝和展神经核。

22.内侧隆起：第四脑室底的正中沟,将其分为左、右两半。每侧又被纵行的界沟分为内、外侧区:内侧区于正中沟与界沟之间,称内侧隆起。

23. 后穿质：中脑的两侧大脑脚之间的凹窝,称脚间窝,窝底有许多血管出入的小孔,故此区又称为后穿质。

24.胚胎时期的神经管腔在中脑成为大脑水管,向下与第四脑室相通,向上通第三脑室。

25.连接上丘与间脑外侧膝状体之间的隆起,称为上丘臂。

26.脑干内功能性质不同的脑神经核排列成六个纵行的细胞柱。不过每一个柱并非纵贯脑干全长,多数是断开的,可以包括数个核团,但它们的机能性质相同、位置相当。故每一个柱代表一个单独的机能体系,称之为机能柱。

27.是指专门支配由鳃弓衍化的骨骼肌(即咀嚼肌、面部表情肌、软腭、咽喉肌、胸锁乳突肌、斜方肌等)的核团纵列成的机能柱。把鳃弓衍化的骨骼肌视为“内脏”,是由于在种系发生过程中,低等脊椎动物特别是鱼类的鳃,是与属于内脏活动的呼吸功能相关的。

28.小脑下脚:下橄榄核发出的纤维走向对侧,与脊髓小脑后束共同组成粗大的入小脑纤维,位于楔束结节的外上方,称为小脑下脚。

29.为位于中脑和间脑交界水平、后连合至上丘头端的细胞群。这些细胞接受经上丘臂来自视网膜的纤维,发出的纤维经大脑水管腹侧交叉,止于双侧动眼神经副核,完成瞳孔对光反射。

30.黑质:在中脑被盖与大脑脚底之间有一大的灰质团块即是黑质,见于中脑全长,并延伸到间脑尾侧部,分为两部:黑质网状部和黑质致密部。黑质细胞富含黑色素,是脑内合成多巴胶的主要核团。黑质致密部多巴胶能神经元投射至端脑的新纹状体(尾状核和壳)。由于某些原因使黑质细胞变性,多巴胶合成减少,是引起震颤麻痹(Parkinson病)的主要病因。黑质是调节运动的重要中枢之一。

31.内侧丘系交叉:薄束核、楔束核发出的纤维,弓形走向中央管腹侧为内弓状纤维,左、右交叉,称为内侧丘系交叉,因交叉后的纤维在中线两侧上行成为内侧丘系。

32.蜗腹侧核和上橄榄核的纤维,在形成外侧丘系以前,在脑桥中、下部被盖腹侧部横行越边,并在中线上交叉,构成斜方体,其纤维中有一部分穿过上行的内侧丘系。

33.内侧纵束是由前庭神经核向中线两侧发出纤维,然后沿第四脑室底深方中线两侧纵向走行形成的上、下行复合纤维束,向上可止于第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ对脑神经核,向下可至颈髓节段中间带和前角内侧部。内侧纵束介导眼外肌之间,以及眼球慢速运动和头部姿势之间的协调。

34.位于脑干中缝两侧,主要由5-羟色胶能神经元构成。

35.小脑的下面中间蚓垂两旁向腹侧呈半球形隆起,和部分靠近延髓背面的小脑半球向下膨出,称小脑扁桃体。在临床,病人颅脑外伤或颅内肿瘤等导致颅内压升高时,小脑扁桃体移位可嵌入枕骨大孔,形成小脑扁桃体癌,压迫延髓,可危及生命。

36.在背侧丘脑内侧面、下丘脑沟的背方,有一卵圆形的结构连接两侧脊侧丘脑,称为丘脑间粘合。

37.背侧丘脑内有一“Y”字形白质构成的纤维板,称为内髓板,将背侧丘脑灰质分隔为三个主要的核群。前核在内髓板前部的分叉处的前方,内侧核群和外侧核群分别位于内髓板的内侧和外侧。

38.穹窿是下丘脑最粗大的传入纤维束,并属于大脑半球髓质内连接两半球皮质的连合系纤维。穹窿起于海马,纤维弓形向上,贴在胼胝体的下面前行,并互相靠近,其中一部分纤维越至对侧,称为穹窿连合。过了穹窿连合,仍以两束纤维并行向前向下,深入下丘脑,止于乳头体核。

39.前脑内侧束是通过下丘脑外侧区的一大束松散的纤维,连接隔区、下丘脑和中脑被盖。前脑内侧束是下丘脑的重要传入和传出纤维通路。也是端脑的重要传人通路之一。

40.大脑半球背外侧面观,枕叶后端向前约4cm处脑面稍凹陷,此处称枕前切迹。

41.岛叶:形似三角形岛状,位于外侧沟的深方,被额、顶、颞叶所掩盖,豆状核及屏状核位于岛叶的深部。

42.在半球的底面额叶内有纵行的嗅束,其前端膨大为嗅球,与嗅神经相连。嗅束向后扩大为嗅三角。

43.前穿质位于嗅三角与视束之间,内有许多小血管穿入脑实质内。

44.基底核:大脑半球表层的灰质为皮质,皮质深方是髓质(白质),深部髓质中包埋的灰质团块称为基底核,包括有尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。其中尾状核和豆状核合称为纹状体,是躯体运动的重要调节中枢;杏仁体属边缘系统,主要与内脏活动有关:屏状核功能不清。

45.大脑皮质是覆盖在大脑半球表面的灰质,从系统发生的角度看,人类大脑皮质可分为原皮质(海马、齿状回)、旧皮质(嗅脑)和新皮质。大脑皮质的细胞构筑是分层的,原皮质和旧皮质为三层结构:分子层、锥体细胞层和多形细胞层;新皮质是6层结构:I分子层,Ⅱ外颗粒层, Ⅲ外锥体细胞层,IV内颗粒层,V节细胞层, Ⅵ多形细胞层。

46.边缘系统在大脑半球的内侧面,围绕胼胝体的隔区(包括胼胝体下回和终板旁回)、扣带回及海马旁回、海马和齿状回,加上岛叶前部、颞极合称边缘叶。边缘叶再加上有关的皮质下结构(如杏仁体、隔核、下丘脑、背侧丘脑的前核、中脑被盖等),共同组成边缘系统,功能主要与嗅觉和内脏活动有关,还涉及生殖行为、情绪、记忆等活动。

二、选择题 A型题

1.E 2.D 3.A4.E5.B 6.C 7.B 8.B9.E 10.C 11.A12.B 13.E 14.E 15.C 16.D17.A18.A19.A20.A21.E 22.C 23.D 24.B25.D 26.B 27.B 28.B 29.B 30.D 31.E 32.B33.B 34.D 35.C 36.E 37.D 38.D 39.D40.A41.B 42.A43.A44.B 45.D 46.A47.C 48.B49.C 50.D 51.C 52.E 53.D 54.B 55.E 56.C57.D 58.C 59.C 60.D 61.D 62.B 63.C 64.D65.C 66.C 67.C 68.C