2. 锁骨下静脉 subclavian vein


  锁骨下静脉 subclavian vein 在第1肋骨外缘处起始于腋静脉,弓行向内,经锁骨下动脉及前斜角肌的前面,在胸锁关节的后方与颈内静脉汇合成头臂静脉。锁骨下静脉管壁与第1肋骨骨膜、锁骨下肌和前斜角肌表面的筋膜紧密相连,位置固定,管腔较大,有利于静脉穿刺。锁骨下静脉除收集腋静脉的血液外,还有颈外静脉注入。与锁骨下动脉分支伴行的静脉多注入头臂静脉及颈外静脉。
  颈外静脉 external jugular vein (图示)为颈部最大的浅静脉,在耳下方由下颌后静脉的后支、耳后静脉和枕静脉汇合而成,沿胸锁乳突肌浅面斜行向下,在锁骨中点上方约2厘米处,穿深筋膜注入锁骨下静脉。当颈外静脉穿经深筋膜时,管壁与筋膜彼此愈着,管腔张开,当静脉破损时,易发生空气栓塞。颈外静脉位置表浅而恒定,故临床儿科常在此作静脉穿刺。颈外静脉的属支有颈前静脉 anterior jugular vein、肩胛上静脉 suprascapular vein 和颈横静脉 transverse jugular vein 等。颈前静脉通常有两条,在胸骨柄上方互相连接成颈静脉弓 jugular venous arch,并接受甲状腺下静脉的属支。

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