第二节 链球菌属（ Streptococcus
）
主要内容：
生物学性状
革兰阳性，链状排列，长短不一
无芽胞，无鞭毛，有荚膜
兼性厌氧
营养要求较高（血液、血清、葡萄糖）
菌落特征（血平板不同溶血）
触酶（-）、不分解菊糖、不被胆汁溶解
分类
据溶血能力不同
α-hemolytic streptococci: (S.viridans, S.pneumoniae)
β-hemolytic streptococci: (S.pyogenes)
γ-hemolytic streptococci: (enterococci)
据细胞壁多糖抗原不同
20个群，致病菌90%左右属A群
A群据M抗原，100个型
据对氧的需求不同
兼性厌氧
专性厌氧
致病性
致病物质
荚膜、脂磷壁酸、M蛋白、F蛋白
致热外毒素（红疹毒素）
链球菌溶血素
SLO，SLS
胞外酶
透明质酸酶（扩散因子）
链激酶
链道酶（DNA酶）
所致疾病
A群链球菌所致疾病
化脓性疾病:蜂窝织炎、痈、咽炎
中毒性疾病: 猩红热
变态反应性疾病: 风湿热、急性肾小球肾炎
其他链球菌所致疾病
B群链球菌——人类呼吸道、阴道、直肠正常菌群
新生儿：败血症、脑膜炎
婴幼儿：败血症、化脓性关节炎、肺炎
成年人：肾盂肾炎、肺炎、子宫内膜炎
甲型溶血性链球菌——口腔、鼻咽腔正常菌群
亚急性细菌性心内膜炎
龋齿
免疫力
微生物学检查
防治原则
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