十、迷走神经 |
迷走神经 vagus nerve (视频演示)为混合性神经,含有4种纤维成分。特殊内脏运动纤维起于延髓的疑孩,支配咽、喉的横纹肌。一般内脏运动纤维起于延髓的迷走神经背核,此核发出的副交感节前神经纤维,在脏器内或其附近或其附近的副交感节内换神经元后,发出副交感节后神经纤维分布至胸、腹腔的脏器,控制平滑肌、心肌和腺体的活动。一般内脏感觉纤维的胞体位于颈静脉孔下方的下(结状)神经节内,其中枢支止于孤束核,周围支也分布于胸、腹腔的脏器。一般躯体感觉纤维数量最少,胞体位于颈静脉孔内的上(颈静脉)神经节内,中枢支止于三叉神经脊束核,周围支分布于硬脑膜以及耳廓和外耳道的皮肤。 迷走神经是脑神经中行程最长、分布范围最广的神经,以数条根丝于舌咽神经根丝的下方自延髓橄榄的后方出入脑,与舌咽神经及副神经一起经颈静脉孔出颅腔。之后下行于颈内、颈总动脉与颈内静脉之间的后方,经胸廓上口入胸腔。在胸部,左、右迷走神经在行程中,与周围结构的毗邻关系各异。左迷走神经在左颈总动脉与左锁骨下动脉之间下行,越过主动脉弓的前面,经左肺根的后方,至食官前面分成若干细支参与构成食管丛,井在食管下端处延续为迷走神经前干。右迷走神经经锁骨下动脉的前面,沿气管右侧下行,经右肺根后方达食管后面,.分散成若干细支参与构成食管丛,井向下延续成迷走神经后干。迷走神经前、后干向下与食管一起穿膈的食管裂孔进入腹腔,至贲门附近,前、后干分为终支。迷走神经的分支如下(图示)。 (一)颈部的分支 (二)胸部的分支 (三)腹部的分支 |